贾连顺
- 作品数:1,661 被引量:11,021H指数:45
- 供职机构:上海长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市医学领先专业重点学科基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术语言文字更多>>
- 退变性腰椎侧凸病理基础及治疗被引量:3
- 2004年
- 退变性腰椎侧凸是成年以后新出现的侧凸,常伴有多节段严重椎管狭窄、椎间盘突出、腰椎侧方滑脱和旋转半脱位,治疗上较单一的腰椎退变性疾病复杂。本文对其病理机制、临床特征和目前的治疗进展进行综述。
- 蔡卫华贾连顺
- 关键词:腰椎退变性病理基础多节段性疾病
- 青少年脊柱侧凸患者胸椎椎弓根螺钉置入的准确性和安全性评价被引量:23
- 2006年
- 目的:探讨青少年脊柱侧凸患者胸椎椎弓根螺钉置入的准确性和安全性,以减少相关手术并发症。方法:32例青少年脊柱侧凸患者术前均对畸形脊柱进行标准俯卧位CT加密扫描,测量进钉点至椎体前缘的深度、进针角度、椎弓根直径和椎体的旋转角度,根据测得数据确定椎弓根螺钉置入的深度和方向,置入螺钉后再行脊柱全长X线片及CT扫描评价置钉的准确性和安全性。结果:32例共置入226枚胸椎椎弓根螺钉,术后CT加密和X线片观察到205枚螺钉(90.7%)完全在椎弓根皮质骨内。10例21枚螺钉(9.3%)发生错置,7枚螺钉(3.1%)偏外,5枚螺钉(2.2%)偏前外侧(其中2枚螺钉靠近节段血管),4枚螺钉(1.8%)偏下,4枚螺钉(1.8%)直径过大导致椎弓根内壁膨胀内移,1枚螺钉(0.4%)误入椎管导致完全性脊髓损伤。T1 ̄T4错置12枚(18.2%),T5 ̄T12错置9枚(6.1%);凸侧椎根螺钉置入的准确率为93.8%,凹侧为83.1%。结论:脊柱畸形患者术前应常规采用标准俯卧位CT加密扫描,根据扫描图像测得的相关数据可为术中准确置入椎弓根螺钉提供重要参考依据。在青少年脊柱侧凸患者胸椎椎弓根螺钉置入有一定的误置率,螺钉发生错置多见于上胸椎和凹侧,术中应高度重视。
- 胡勇谢辉徐荣明贾连顺阮永平
- 关键词:胸椎脊柱畸形侧凸
- Hangman骨折治疗方法的选择被引量:22
- 2007年
- 目的探讨Hangman骨折治疗方法的选择及疗效。方法回顾性研究47例Hangman骨折,分别采用非手术治疗或后路手术、前路手术和前后路联合手术。采用ASIA评分标准分级评定神经功能恢复情况,影像学评定植骨融合情况。结果47例均获得6~36个月的随访。21例不全瘫患者均有不同程度恢复,ASIA评分提高1~2级。46例术后X线示椎间高度、生理曲度以及颈椎稳定性均得到满意的重建,未发生钢板螺钉断裂或退出。结论Hangman骨折的治疗方案的选择取决于颈椎稳定性,应根据颈椎的稳定性合理选择治疗方案。
- 苏再发贾连顺陈雄生周许辉史建刚李家顺叶添文西永明
- 关键词:HANGMAN骨折疗效
- 创伤性寰枢椎不稳的手术治疗被引量:18
- 2000年
- 目的 探讨创伤性寰枢椎不稳的手术治疗。 方法 对63 例创伤性寰枢椎不稳患者进行后路融合术。其中齿突骨折46 例,横韧带断裂13 例,陈旧性寰椎椎弓骨折4 例。45 例行枕颈融合术,18 例行寰枢椎融合术。 结果 术后颈椎侧位X 线片检查,58 例平均随访8 个月(6 ~96 个月) ,均获得骨性愈合。 结论 陈旧性不稳定齿突骨折、伴有不愈合倾向齿突骨折、横韧带断裂、寰枢椎不稳引起神经症状者均适合于后路融合手术。
- 倪斌贾连顺刘洪奎侯铁胜戴力扬袁文朱海波陈德玉包聚良赵定麟
- 关键词:寰枢椎不稳外科手术
- 前路开槽式减压及带锁钢板固定治疗多节段脊髓型颈椎病被引量:54
- 2000年
- 目的 :探讨前路减压手术在多节段脊髓型颈椎病中的应用价值。方法 :32例脊髓型颈椎病患者 ,病变累及 2个椎间隙者 2 7例 ,3个椎间隙者 5例。经颈前路开槽式减压 ,2 8例取自体髂骨移植 ,4例采用钛网内充填减压椎体之松质骨植骨 ,并行带锁钢板固定。结果 :32例中 2 9例随访平均 32 5个月 ,植骨于术后 12~ 16周骨性愈合。术后恢复之椎间高度未发生再丢失现象 ,颈椎生理曲度维持良好。无钢板、螺钉折断、滑脱等并发症。手术有效率为93 1% (2 7/2 9) ,优良率为 79 3% (2 3/2 9) ,JOA评分由平均术前 8 3分上升至术后 14 1分。结论 :多节段脊髓型颈椎病可采用前路开槽式减压及带锁钢板内固定 ,应用前景良好。
- 袁文贾连顺倪斌陈德玉叶晓健陈雄生
- 关键词:多节段颈椎病脊髓压迫症内固定
- 不稳定型下颈椎损伤的手术治疗(附56例分析)被引量:9
- 2004年
- 目的分析手术治疗下颈椎不稳定性损伤的适应证、手术方法及疗效。方法2001年1月~2003年1月,手术治疗下颈椎不稳定性损伤共56例。参照Aebi及White等人的手术适应证,以前路手术为主;对于难复性颈椎脱位或不伴椎间盘损伤者,行后路施术或前后联合入路手术;稳定性评分大于8分的前后柱损伤者,行前后联合入路手术。以Frankel评分系统评价神经功能恢复情况,以损伤节段Cobb角及水平移位来评价复位情况,采用Bohlman的X线片标准判定植骨融合情况。结果Frankel评分术前平均为2.3分,术后3.1分;按Bohlman标准3个月时植骨融合率为80%,6个月时为100%。术前Cobb角平均为8°,术后为1.5°,水平移位由术前的平均3.5mm减小到0.5mm。结论手术治疗下颈椎不稳定性损伤具有改善神经功能、恢复颈椎序列、恢复椎间高度及生理曲度、可早日下地活动等优点,手术病例及方法的选择应根据患者是否有致压因素及颈椎稳定性等综合考虑。
- 王新伟袁文陈德玉卢旭华张涛郭永飞贾连顺赵定麟
- 关键词:下颈椎脊柱损伤外科治疗
- 颈脊髓损伤死亡因素及其早期救治与康复研究的进展
- <正>严重颈椎脊髓损伤后,是人体最严重损伤之一。早期出现呼吸功能障碍,是危及生命主要因素。一旦早期救治不当,可造成死亡等严重后果,给社会带来沉重的负担。早期有效的救治,不但可以降低死亡率,还可为日后康复提供良好条件。1颈...
- 贾连顺
- 文献传递
- 椎间盘退变分子生物学机制
- 2006年
- 椎间盘退变是一个慢性过程,其确切病因仍不十分清楚。多数学者认为椎间盘退变是多因素协同作用的结果,包括促进基质分解的因素如炎症因子、基质金属蛋白酶等,抑制基质分解的因素如基质金属蛋白酶组织抑制剂,促进细胞分裂的因素如血小板源性生长因子,促进软骨形成的因素如转化生长因子、骨形态发生蛋白等,以及分子调节因子如Sox-9等。髓核内蛋白多糖下降据认为是疾病早期阶段重要而有特征的因素。蛋白多糖减少反映髓核合成代谢和分解代谢的不平衡,即合成降低或分解增加,或两个因素并存。该文就此作一综述。
- 梁朝革贾连顺
- 关键词:椎间盘退变分子生物学基因
- 脊髓型颈椎病的早期诊断被引量:2
- 2000年
- 彭宝淦贾连顺
- 关键词:脊髓型颈椎病发病机理
- 大鼠脊髓损伤后胶质细胞生长因子的mRNA表达变化
- 2005年
- 目的:探讨胶质细胞生长因子(glialgrowthfactor,GGF)在大鼠脊髓损伤后的表达变化及意义。方法:采用改良Allen′s脊髓损伤打击模型,用逆转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)检测胚胎大鼠脊髓内、正常成年大鼠脊髓内以及脊髓损伤后不同时间点伤段脊髓组织中GGF的mRNA表达。结果:GGF在成年大鼠正常脊髓内低水平表达,在胚胎脊髓中高水平表达。大鼠脊髓损伤后GGF的mRNA表达持续降低,在脊髓损伤后5d达到最低峰,之后GGF的mRNA表达可逐渐恢复。结论:GGF在脊髓生长发育中起重要作用;大鼠脊髓损伤后GGF的表达降低可能与脊髓损伤后少突胶质细胞大量死亡或凋亡有关,与脊髓损伤后轴突无法再生、脱髓鞘的髓鞘再生困难有关。
- 魏梅洋董艳陈宗雄李家顺贾连顺叶晓健薛亚军
- 关键词:逆转录-聚合酶链反应基因表达脊髓损伤